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上海出生2天婴儿捐献双肾 最低年龄和最低体重的捐献者

一名体重仅1.07kg、孕周29周、出生仅2天的婴儿欢欢(化名),还没来得及看看这个世界,就因误吸不幸匆匆离世。悲伤之余,欢欢的父母做了一个伟大的决定,将孩子的一对肾脏捐献出来,成功挽救了一名尿毒症患者的生命。

10月12日,记者从上海交大医学院附属仁济医院获悉上述消息。

院方透露,该院泌尿科肾移植团队近日成功开展这例极低体重早产儿捐献后肾移植手术。这也是国内迄今为止最低年龄和最低体重的捐献者。

“当时,我们全家都非常期待宝贝的降生,多么希望她能多看看这个世界,多陪陪爸爸妈妈!”欢欢爸爸说,“但是当我们确定已无法挽留她的那一刻,我们决定捐出宝宝有用的器官,让宝宝的生命以另一种方式延续下去。”

仁济医院OPO(人体器官获取组织)、泌尿科肾移植团队等科室紧急启动器官获取和移植手术预案,并讨论制定详细的器官获取及移植手术方案。

据该院肾移植团队医生李大伟介绍,与成人供体相比,婴儿供体的血管较细,肾动脉就跟缝衣针一样细小,极易血栓形成导致手术失败;其次,在供肾获取过程中,也容易造成输尿管等周围组织的损伤,要特别注意对输尿管血供的保护。

“这么低体重的捐献者,这么小的捐献器官,任何一个环节的哪怕一个小失误都会造成手术失败,仅仅是供肾修整,我们就要花4-5个小时。”主刀医生泌尿科主任医师张明说。

张明透露,新生儿供肾由于初始肾功能不足,所以必须进行双肾移植,同时新生儿肾脏对高血压非常敏感,受者血压过高导致肾脏过度灌注,会很快出现蛋白尿。而大多数尿毒症病人都有高血压,此时选择合适的受者非常重要。“大多数病人听说供者是新生儿都会有疑虑,有的病人甚至直接拒绝接受。基于实际情况进行充分沟通,获得病人的理解和同意,有时甚至是手术成败的关键。”

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