首页 > 每日热点 > 正文

揭露肿瘤治疗乱象医生再发声你怎么看？

2022-01-19 16:48:39

我要分享

2006年我从北京大学医学部临床医学系毕业，取得硕士学位，之后进入北医三院，在工作的第三年，我获得了中级职称，今年是我工作第14年，我依然是中级职称，目前正在读博。我已发表了10多篇肿瘤治疗方面的论文，这些论文既有发表在国内杂志上的，也有的上了SCI（美国《科学引文索引》）。

在医院，工作十几年还是中级职称的情况并不普遍。无法晋升职称的原因很复杂，主要是我个人的原因。

我出生在浙江衢州的乡下。高考填志愿的时候，我想选个将来能当老师的专业，但被母亲阻止了。她说我的性格不适合教书育人，而且亲戚里有很多教师了，但还没人当医生，就让我学医。作为农村孩子，因为我的乡亲很少去医院，我当时误以为人不太会生病，还担心当医生的话可能会没有病人，直到当了医生后我才发现，原来世界上有无数的疾病，而能治愈的只是一小部分。

很遗憾的是，这几十年来，我总能听到一些无良医生坑害患者的事情。令我更生气的是，受损更大的都是穷的和地位低的人。可以这么说，农村患者是最容易被坑害的群体，而他们也是最弱势的群体。我总是想到我的父老乡亲，他们的知识水平很低，为了看病倾家荡产。但在医院里，农村患者与医生之间的信息不对等是最大的。

比如，有位一期肾癌患者，本来发现得早，手术切除就可以治愈。但医生推荐他先做基因检测，再根据检测结果，进行靶向药的免疫治疗。靶向药很贵，医生却建议终身服。在我看来，这是花费最多、效果最差的方案。靶向药可能让他的情况在几个月内有好转，但却让一期肾癌发展成为二期或者三期，最终走向死亡。幸运的是，那位患者多方咨询，及时换了医生，做手术治愈了。

但马进仓就不够幸运了。我最初之所以曝光他的经历，就是觉得他是农村患者被坑害的典型案例。马进仓刚50岁，在青海西宁确诊为AFP（甲胎蛋白）阳性晚期胃癌并肝转移。这种胃癌虽然罕见，恶性程度高、预后差，但如果他在当地医院进行标准化疗，几乎都可以报销，每个月就自费几千块钱。他的经济条件虽然不好，但完全可以承受。而且从我的经验判断，如果进行标准治疗，马进仓应该能有一年半左右的生存期，但他却跑去了上海。在上海，他接受了各种昂贵的检查和治疗，不到半年就去世了。

肿瘤外科医生专攻手术，其实对肿瘤用药与综合治疗并不精通，这些都属于肿瘤内科的领域。理想状况下，一名肿瘤患者的药物治疗方案应由内科医生来主导。但一般患者，尤其是农村来的患者并不懂这些。如果一名并不适合接受手术的肿瘤患者，他的首次就诊却去了肿瘤外科，那么他的治疗就有可能会走偏。马进仓的情况就是这样。