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抗癌等药优先入医保 请广大公众和企业保持警惕

　　任何声称能“包进”“帮助进入”医保目录的说法和宣传，都是虚假的

　　《方案》提出，药品调入目录分为常规准入和谈判准入两种方式，在满足有效性、安全性等前提下，价格（费用）与药品目录内现有品种相当或较低的，可以通过常规方式纳入目录；价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入（独家药品的认定时间以遴选投票日的前一天为准）。

　　谈判准入是近年来我国医保药品目录准入方式的创新做法。2017年和2018年，医保部门通过谈判方式在医保药品目录中分别纳入了36个和17个药品，包括了利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥西替尼等，这些药品均是“刚需”口碑好药，包括了不少刚上市的专利期内的抗癌药。这些谈判药品价格降低并纳入医保，大大缓解了患者的负担，提高了参保人用药保障水平，更好地保证了基金平稳运行。

　　本次目录调整将对那些临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品，再次启用谈判准入方式。谈判药品应当通过专家评审和投票遴选之后，由谈判专家与企业谈判形成双方认可的全国统一的支付标准后才可以纳入目录范围，以确保基金安全。相比以往，今年的谈判准入方法在总结经验基础上得到进一步完善。

　　另外，考虑到部分专利独家药品的仿制药可能会在目录调整期间上市，在此次调整中规定对独家药品的认定时间以遴选投票日的前一天为准。

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