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在瓷器店里抓老鼠上海防疫是如何做到的？

2022-01-28 10:01:30

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新冠病毒的传播遵守“0-1-2-4”这样的指数增长，最有效的办法是在“0-1-2”这个阶段发现并切断，精细流调在这个阶段起决定性作用。去年刷屏的“迪士尼核酸检测”事件和这次屡上热搜的“奶茶店划为中风险地区”便是如此。

这背后有一支全面涵盖疾控和医疗机构的3100余人的三级流调队伍在夜以继日地工作。

“就流行病学调查而言，首先强调快，事不过夜。”潘浩说，流调讲究排兵布阵。一旦接到疫情报告，疾控机构现场流调应急处置做到“2+4+24”。一般先是2-3名流调工作人员在2小时以内到达现场，对疫情形势做出预判；4小时以内完成流调核心信息，涉及病例的姓名、职业、居住地等信息；24小时以内初步查清基本情况，并完成流调报告。

“所有流调的核心信息必须在4小时内完成。而这黄金4小时，也是防疫能否跑赢病毒的关键所在。”潘浩说，疫情的发生和发展，往往不是孤立的，也并不局限于某个地区或某一地点，总是随着人的活动而增加和延伸。精细流调的目的就是在最短时间内一个不漏地切断这种“延伸”链条。

去年10月31日，杭州从省外过境人员中，发现1例新冠病例。前一天，这名新冠病例曾在上海迪士尼乐园游玩，在园内共待了将近11个小时。得知消息后，上海当晚就完成了3万多人的核酸检测，游客午夜前基本离园。整个过程井然有序，没有拥挤，也没有恐慌。不到1天时间，上海就将这起“来势汹汹”的疫情控制下来。

上海市疾控中心主任付晨曾表示，“疫情发生后，开展流行病学调查主要解决两个问题，一是阻断‘下游’，排摸接触人员，划定风险区域，实施隔离管理，阻断疫情传播；二是追溯‘上游’，明确感染来源，寻找疫情的源头。”

在上海疾控人员看来，病例从核酸检测阳性14天前，到隔离期间所有的活动轨迹都是流调重点，要将这个过程中涉及的所有人员都找到，进一步判定密接、次密接、高风险人群。

简而言之，流调人员要反复通过查监控、病例消费单据等方式，勾勒出3个“圈”——由内到外分别是“密接”“次密接”“高风险人群”，将这些人群圈住之后，进行管控、转运、检测，对不同人群实施不同的管控策略和核酸检测。

据介绍，上海判定密接不是简单的“一刀切”，会对照每分每秒的监控视频，结合调查对象回忆的活动情况，综合判定。

例如，医护人员接触新冠病例就可能不判为密接，因为一般都采取了针对新冠的有效防护。而对于这次进奶茶店买奶茶的人员，需要根据病例的发病、排毒、接触方式、接触时间、接触时所在环境来综合判断，一般情况下规范戴口罩被判为密接的可能性较小，没戴口罩的被判为密接的可能性较大，对戴了口罩又摘下口罩喝奶茶的也是一样。

长期以来，上海织就一张“防疫网”，包括发热门诊、高风险岗位人员定期筛查、定点机构、冷链监测、药房监测等等，只要新冠感染者看病、接受筛查、买药等，就会“触网”，可以很快被发现。潘浩指出，上海也对全国中高风险区所报告的病例等风险人群密切关注，并将其纳入监测范围。这样一来，一旦这些风险人群与上海本土居民或环境有过接触，就能立即触网，并发出“警报”。

“我们的逻辑是，查该查的人，控该控的对象。国内目前感染新冠病毒的人群毕竟是少数，将感染者、密接、次密接、高风险人群全部管控好，风险就降到了最低，就可以保证大部分人的正常生活。”他说。

“精准”背后的流调人员

从来没有做过全员核酸检测，从未大规模关闭餐馆、商场、电影院等场所，流调只披露确诊病例的活动地点……上海防疫被很多网友认为是一股清流。