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新生儿肚子鼓成球 后果将不堪设想

　　另外，手术中发现患儿胃前壁的肌层缺损，只有粘膜层，没有肌层（正常人的胃壁有3层肌肉），薄如纸张，就像鸡蛋没了外壳一样脆弱，缺损范围约8cm*3cm，并且见到两个穿孔，大小分别约为2cm*2cm、1cm*1cm，此外穿孔处有墨绿色胃液流出，诊断为新生儿先天性胃壁肌缺损。

　　据悉，这是该院第二例新生儿行先天性胃壁肌层缺损胃穿孔修补术，新生儿手术风险极大，因为早产儿各个脏器发育不成熟，组织比较嫩，病情变化快，对呼吸，循环，保温，内环境，用药，补液等环节都要求非常高，承受麻醉和手术打击的能力比较低，每一系统要极度关注。

　　“这是非常大的一个挑战。对于这么轻的早产儿，我们能够成功做下来，一方面有赖于小儿麻醉多年累积下来的丰富经验，另一方面家属的信任也非常重要。”广东医科大学顺德妇女儿童医院麻醉科主任林祥毅说道。

　　记者了解到，最后经过3个多小时的努力，医生为宝宝修补了缺损的胃壁，清洗了腹腔，手术顺利完成。家属和医生的心情才稍微松了一口气。

　　最新：患儿正在恢复中

　　经过手术室、新生儿科、小儿外科的紧急处理，目前该患儿恢复较为理想，“手术是其中一环，接下来还要看患儿的术后恢复情况。”新生儿科副主任苏永棉表示，因为患儿暂时还不能喝奶，只能进行静脉营养。

　　读多D：新生儿喂奶后发生腹胀要重视

　　据小儿外科胡伟来副主任医师介绍，新生儿胃穿孔少见，存活率为75%~80% ，而先天胃壁肌层缺损导致的胃穿孔属于严重类型，预后更差。

　　该病的患儿胃壁部分肌层缺损，导致胃壁很薄，薄如一张白纸般，患儿一般在出生进食及哭闹后，胃充盈时发生急性穿孔，一般起病急，病情进展快，如不紧急手术，患儿的生命危在旦夕。

　　提起胃穿孔，很多人都认为此病应多发于暴饮暴食的成年人身上，实际上，新生儿也会发生胃穿孔，只不过这是小儿外科里罕见的急腹症而已。

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